虽然感冒是小儿最为常见的疾病之一,但冬季盛行的流行性感冒却比普通感冒对孩子的入侵性和伤害性更大,因而小儿感冒的护理和预防有着自身的特点和原则,不可用成人的用药方法和护理方法来对待。那么,小儿怎样正确服用感冒药呢?
婴幼儿用药的9大原则:
1.考虑婴幼儿特点
根据病情决定如何用药,尤其要考虑到婴幼儿的用药特点及剂量。如小儿患感冒时,尽管速效胶囊疗效快、服用方便,但婴幼儿神经系统、肝脏、肾脏等发育尚不完全,用了速效感冒胶囊易引起惊厥、血小板减少或肝损害。因此在选用药物时既要考虑疾病的需要,又要考虑药物对小儿身体的不利因素。
2.慎重选择新药、特药
许多父母带孩子看病,总是要求大夫开最新、最好的药品,以求尽快解除孩子的痛苦。婴幼儿处于生长发育的动态变化之中,机体各组织器官尚未成熟,功能也不完善,与成人相比更易发生用药的不良反应。不能用疗效不确切的药物;不要轻信广告药品;不要图新药、图贵药。因为新药的毒、副作用往往需要长期深入细致的临床调查研究,尽管新药上市前都做了如对胎儿的影响、致癌、致畸、依赖性、抗原性的研究,但由于时间的局限,还远远不够。盐酸西布曲明(曲美)在应用将近十年后,才发现长期应用可致食欲衰退、心悸甚至肝硬化的毒性反应。所以,选择传统的经典药品更安全,因为它们经受住了时间的考验。
3.选择药物种类宜少而精
婴幼儿服药种类不宜过多。可用可不用的药物尽量不用。如果需要同时服用几种药物,要严格遵守医嘱将服药时间错开。以免药物在体内相互作用而产生毒副作用或降低药物的效果。
4.联合用药要控制
由于药物之间产生物理吸附或化学络合作用形成配位化合物,联合用药不当时会影响药物的疗效,不良反应的发生率亦随之增高。例如部分抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用,会生成配位化合物,影响药物的吸收,降低抗菌效果;因而在服用抗菌素期间,应暂停服用钙片等药品。
5.避免滥用某些滋补和维生素类药品
家长的动机是为孩子好,而滥用如人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草、维生素A等。殊不知,这早一支、晚一支的补剂把孩子推向了病态,如人参蜂皇浆之类制剂是公认的激素制剂,这些补品制造出了性早熟,并已成为儿科的新疾病,目前医学界对此束手无策,深感棘手。维生素A服多了,可影响骨的发育,使软骨细胞造成不可逆的损害,骨只长短不长长,原想不成为“三等残废”,却制造了一个地道的“三等残废”。
6.打针不一定比吃药好
许多父母带孩子看病总是要求大夫给打针。注射给药的确有作用快、用量准确、利用度高的特点。但一般多用于重症、急症或呕吐症状,以及不能口服或口服后药效降低的药物。因为它有一定的痛苦,对小儿的精神刺激较大,同时对药品的质量、护士的注射技术和医院消毒设施要求较高,否则容易发生一定的局部损伤。静脉注射和静脉输液还有可能出现输液反应。所以说口服给药是最安全、方便和经济的,特别是对一些消化系统疾病,如肠炎和痢疾,治疗效果好。
7.喂药方法要适当
小儿一般都不喜欢服用药物,家长不应捏着鼻子、掰开嘴强灌,也不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药, 以免呛入气管发生危险。对大孩子应说服讲道理;喂小孩子可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用;哺乳期的婴儿除可将药研粉溶入糖水中,还可将药粉附着于奶嘴上。使药物与奶水一起服下。
8.要严密观察小儿用药情况
要严密观察小儿病情变化及治疗中的药物反应。因为小儿具有病情变化快的特点,要随时决定继续用药或调整用药或调整剂量,使用药更趋合理,争取早日痊愈。同时要注意增强小儿身体抵抗力,给于必要的加强体质的训练,并给于良好的护理,使疾病彻底痊愈。
9.家庭用药三思而行
随着非处方药的增多,许多父母选择了自己给孩子下药。这样做一是可以避免交叉感染,二是方便、省钱。对轻微的感冒、腹泻或积食,可以自己服点药。但是如果病情继续发展,就必须请教专业医生。其次要充分了解所用药物的有效成分、治疗原理、用药剂量及注意事项、可能出现的毒性反应及不良反应。比如阿斯匹林,儿童是忌用的,有可能使脑部和肝脏受损,有些药品是间接含有阿斯匹林成分的。
